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发信人: pudding (2002-20.02-20:02), 信区: Healthylife
标 题: 中国疾控中心公布防治“非典”心理干预方案
发信站: 荔园晨风BBS站 (Tue Apr 29 19:13:28 2003), 站内信件
在“非典”病魔肆虐的时候，人们除了需要对抗疾病外，还要和“心魔”作战，克服恐
惧心理，调整心态。昨天，中国疾病预防控制中心精神卫生中心两位专家吕秋云和阎俊
公布了他们拟定的防治“非典”心理干预方案。
据两位专家介绍，“非典”流行和一般灾难如地震、水灾、空难等相比，有很大的不同。
“非典”涉及的人群面广，且人们在生活中很难分辨“非典”，加之尚无特效药物治疗，
会使人感到无处躲藏，无力应对。这比其它灾难性事件更让人们感到紧张和恐惧，出现
一系列心理、生理、行为的反应(应激反应)是非常正常的现象。在专家拟定的方案中，
针对各类人群分别提出了心理干预方式。
心理干预方案(部分)
-针对治疗中的病人
1、当病人得知患病而被隔离时
心态：麻木、否认、愤怒、恐惧、讨价还价、懊恼、抑郁、失望、抱怨等。
干预：(1)理解病人出现的情绪反应属于反应的一种方式，做到事先有准备，不被患者的
攻击和悲伤行为所激怒而失去医生的立场，如放弃治疗、与病人争吵、过度悲伤等。
(2)在理解病人的前提下，除了药物的支持治疗之外应给予心理支持，如避开攻击性的话
题、不与患者正面冲突、安排就诊和转诊。摆明目前的病情判定依据和结果，不强调完全
确诊。(3)强调隔离手段是为更好地观察治疗，同时是保护最亲近人的方式。说明目前治
疗的病死率并不高、干预的有效性。
原则：宽容对待患者、尽快稳定患者的情绪、以服从治疗为大局、支持、安慰。
2、当病人处于隔离治疗中
心态：联系不到家人的孤独、对疾病的恐惧、对治疗的过度乐观、放弃治疗、不合作。
干预：(1)客观如实地报告病情和外界的疫情，使医务人员及患者作到心中有数。(2)联系
外界亲人，信息传达。(3)以目前治疗的范例说服患者一同抗病。(4)环境生活有序，以适
宜的轻松气氛影响患者。原则：如实对待、和谐有序、信息传递。
-针对呼吸窘迫、极度不安、表达困难的患者
心态：濒死感、恐慌、绝望等。
干预：镇定、安抚的同时，加强治疗。治疗有序，避免慌乱。
原则：安抚、镇静，特别注意情感交流。例如一位护士说：我护理一个重“非典”病人，
开始离他很远，有一次给病人喝水后，病人说“舒服多了”，说着眼泪流出来了。
-针对“疑似”的病例
心态：侥幸心理、躲避治疗、怕被歧视、焦躁、过度求治、频繁转院等。
干预：(1)宣传疾病的正确知识，及早观察治疗是最好的时机。(2)为人为己，必要的保护
措施。(3)服从大局的安排。(4)使用适应性的行为和非破坏的行为减少应激。
原则：正确宣教、服从大局、必要的防护、减少压力、支持。
-针对与病人密切接触者
心态：躲避、不安、对医疗的过度期待和放弃、过度勇敢、无防护等。干预：(1)鼓励支
持面对现实、接受现状、正确对待。(2)正确的信息传播和交流。(3)接触者与他人信息的
交流，释放紧张情绪。
原则：正确宣教、积极的其他方式交流、接受现实，安慰。
-针对不愿公开就医的人群
心态：怕被误诊和隔离、缺乏认识、回避、焦躁等。
干预：(1)知识宣教，消除恐惧。(2)及早就诊，利于他人。(3)抛除耻辱感，正视疾病。
(4)及早防护。
原则：劝导、不批评、支持、引导。
-针对大众
心态：恐慌、不敢出门、盲目消毒、失望、恐惧、易怒、攻击行为和过于乐观、放弃等。
干预：(1)正确的信息，提供有关进一步服务的信息。(2)消除误区。(3)交流、适应性行
为的指导。(4)不歧视患病、疑病人群。(5)提醒可能的并存问题(如饮酒)。(6)自我识别
症状。(7)自助、助人。原则：健康宣教，指导积极应对，消除恐惧，适宜防范。
-针对医护及相关人员
心态：恐惧被感染、担心家人、过度疲劳和紧张、抑郁、焦虑、悲伤、面对患者死亡的
打击等。
干预：(1)科学的理论和实践指导，扎扎实实地培训。(2)有人(他们信任的人)随时关心
他们。(3)有效地与家人和外界联络、交流。(4)适宜地放松和休息，正常进食。(5)情绪
的自我调节。(6)避免非适应性行为。
原则：相信科学、有效防护、多交流、调节自我和他人。
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