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发信人: victorr (vv), 信区: Healthylife
标 题: 药物作用的三个层次
发信站: 荔园晨风BBS站 (Fri Oct 27 15:44:56 2006), 站内
----------治病 副作用 意外收获
有人说，药毒同源；也有人说，是药三分毒。实际上，他们要表达的意思是一样的，药
物总会有这样那样的副作用，哪怕是商家郑重承诺，本品安全可靠，无任何毒副作用。
药物能治病也致病
一种疗效显著的药物对患者来说，无疑会摆脱病魔的折磨。但当患者心中充满感激的时
候，却在不知不觉中又被暗箭所伤。
去年，日本曾出现了影响广泛的药物副作用事件，一种治疗肺癌的新药造成近300人患
上了间质性肺炎等肺病，其中 80多人死亡。至于减肥药引发急性肾衰、心脏病的例子已经
不是新闻了。甚至东北一位患者治牛皮癣心切，未遵医嘱服药，最后死于严重的再生障碍性
贫血，岂不是冤哉枉也。许多人认为，药物伤人、致死是因为一些制造商片面追求疗效，在
药物中添加了违禁成分，而经过严格临床试验获准上市的药品则是安全的。事实上，临床试
验本身并不能穷尽药品的副作用，甚至有些时候造成不良反应的药品是在一定认知水平下的
“合格药品”。
现在人们普遍认为，西药会产生一定的副作用，而中药大多来自天然物，毒性小。近年
掀起的中医中药热便印证了人们的这种心理。中药真能让人百分之百放心吗？
历代中医药文献对中药的毒性都有不同的记载。如《周礼》载：“医师掌医之政令，聚
毒药以供医事”，将毒药作为一切有疗效的药物的总称。张景岳在《类经》中解释道：“药
以治病，因毒为能，所谓毒者，因气味之有所偏也”，把药物的毒性看作是药物的偏性，是
药物能治疗疾病的机理所在。
这些本草著作对中药毒性的记载值得借鉴，但也难免偏颇与疏漏。不过，不能否认部分
中药确实有毒性，现在的药理研究和临床试验已经证明了这一点。如附子、蟾酥、川乌等会
使心动过缓，血压下降，甚至引起心源性休克；黄药子、野百合等中药造成肝功能损害；丁
香、益母草、苦参等可致肾脏损害。另外，炮制不当、制剂服法不当、配伍不当等都会使中
药产生副作用或副作用加大。
维生素过量也有害
药物有副作用，那么保健品总安全了吧。先别急着下结论，让我们看看颇受人们青睐的
维生素。
维生素的益处，任何人或多或少都能列举出一些。如维生素A能够保持皮肤以及泌尿系
统的健康，是眼睛的保护神；维生素B1能避免毒素在器官中沉积，防止其对心脏和神经系统
的破坏；维生素C为牙齿、骨骼、皮肤的健康保驾护航，还有助于人体对铁质的吸收；维生
素E被称为 “使青春焕发的维生素”，是女士们的最爱。
随着生活水平的提高，人们越来越注重膳食营养，还要吃这个片那个胶囊的补充维生素
。但是医学专家提醒人们慎防维生素的毒副作用。他们指出，如果每天服用2．5万单位的维
生素A，连续一个月就可能因肾脏无法排泄而中毒；服用大剂量维生素B1会出现眼花、心律
失常和浮肿；维生素C的常用量为300毫克至600毫克，若日服3克至4克，一周即能导致肾炎
、尿路草酸盐结石等，长期大量摄入还可能引发坏血病；超标服用维生素 E也会出现生殖功
能障碍、胃肠道不适、乏力等。
药物带来意外作用
印象中“副作用”总是伴随着痛苦，但有的“副”作用却带给人意外的惊喜。科学家发
现说，抗抑郁药帕罗西汀能使更年期妇女热潮红的发生次数减半。帕罗西汀是一种选择性血
清素再吸收抑制剂，试验显示，更年期妇女每天服用12．5毫克相对低剂量的帕罗西汀，平
均每天发生热潮红的次数可从7．1次降到3．8次。
美国医学专家指出，虽然激素替代疗法能明显减轻热潮红、盗汗以及记忆、睡眠方面的妇女
更年期症状，但研究显示长期用激素治疗可能增加妇女罹患癌症、中风、痴呆的风险。
类似的例子还有。如荷兰科学家报告说，降胆固醇药物“斯达丁”可以在一定程度上预
防癌症；美国和芬兰科学家进行的动物实验显示，肺炎疫苗可预防心脏病；甚至伟哥可能对
一种名为肺动脉高压症的肺部疾病有疗效。
这些发现似出意料之外，实在情理之中。人们对药性的认识是渐进的，针对某种疾病研
制的药物，随着研究的深入和临床应用的增加，人们会发现它们也可以用来对付其他病痛。
而药物的主要功效和它们新的“副”作用在药理上往往是有联系的。根据一项持续了4
年的研究，一种减肥药能降低肥胖病人患心脏病的危险。瑞士生产的这种减肥药“使你酷（
Orlistat）”通过阻碍人体对脂肪的吸收而达到减肥的目的。而肥胖和体重超标容易引发心
脏病、高血压、中风和糖尿病等。减肥药能降低患心脏病的风险，可谓“事虽不同，其理一
也。
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